Trombosis venosa portomesentérica tras complicación en paciente con bypass gástrico.
Abstract
La trombosis venosa portomesenterica (TVPM) es una complicacion infrecuente pero potencialmente grave tras cirugia bariatrica. Presentamos el caso de una mujer de 41 anos intervenida de un bypass gastrico en el ano 2013, 4 anos despues y tras cuatro cirugias urgentes secundarias a una hernia interna es diagnosticada de TVPM. Como consecuencia de ello presento una fistula intestinal con buena respuesta al tratamiento medico. La obesidad y la cirugia abdominal son causas bien conocidas de riesgo de trombosis venosa portal. La cirugia bariatrica incrementa este riesgo, siendo mas frecuente en posoperatorios de gastrectomia tubular que de bypass gastrico. Con el incremento del numero de pacientes con obesidad morbida se preve un aumento de las cirugias bariatricas por lo que resaltamos la importancia de la sospecha clinica de complicaciones como esta, dado que se presenta con una clinica indolente a pesar de su gravedad.