Dupilumab 临床试验中的结膜炎

Abstract

结膜炎是一种导致眼睛变红、瘙痒和渗出的常见疾病。它在特应性皮炎(也称为湿疹)和其他过敏性疾病(包括哮喘)的患者中常见。除了过敏,感染、化学品、刺激物和其他疾病也可引起结膜炎。Dupilumab 是一种处方药,在美国批准用于不能通过局部外用(外用到皮肤)处方药控制或不能局部外用药物的≥ 12 岁中重度 AD 患者,在其他国家批准用于通过现有治疗无法控制的 AD 成人,和用于通过当前用药无法控制的≥12 岁中重度哮喘患者的维持治疗。Dupilumab 可阻滞导致这些过敏性疾病的特定物质的活性。在大部分 AD 研究中,接受dupilumab治疗患者中的结膜炎发生率多于安慰剂(模拟药物)组。为了研究这一作用,作者们评估了在 AD、哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP) 和嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE) 中开展的 11 项 dupilumab 研究中的结膜炎的发生率、风险因素、严重程度和结局。在 6 项 AD 研究的 5 项中,dupilumab治疗患者较安慰剂治疗患者更容易发生结膜炎。没有确认因感染导致的结膜炎,其性质似乎也不是过敏性的。进入这些研究时 AD 较严重患者或之前曾患过结膜炎的患者更容易患结膜炎。在哮喘和 CRSwNP 研究中,dupilumab 和安慰剂组的结膜炎发生率均低于 AD 研究,且dupilumab 和安慰剂组相似。在 EoE 研究中,没有人患有结膜炎。在所有研究中,结膜炎大部分为轻中度;大部分病例在治疗期间恢复。需要进一步研究 dupilumab治疗患者中的结膜炎原因。

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